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关于《遂昌县低保人群胃癌免费筛查项目实施方案》政策解读
遂卫发〔2019〕42号
索引号:002662358-02-2019-4001 生成时间:2019-06-24 发布机构:县卫生健康局

一、项目背景和目的

胃癌是常见的消化道肿瘤之一,?#29616;?#23041;胁人类的生命健康。丽水市胃癌发病率及死亡率在所有癌症中位列第二,死亡率也明显高于全国平均水?#20581;?#32963;癌筛查能有效提高胃癌早期检出率和治疗率,减轻患者经济负担,提高生活质量,是改善胃癌防治现状的重要策略,是有效降低胃癌死亡?#23454;?#37325;要手段。2019324日,“建立低保人群胃癌免费筛查机制,实现有意愿的低保人群免费胃癌筛查全覆盖”项目,经市四届人大四?#20301;?#35758;第三次全体会议票决,成功入选2019年全市十方面民生实事并位列第一。为认真落实市政府2019年低保人群胃癌免费筛查民生实事项目,我局专门召开班子会进行研究,根据我县实?#26159;?#20917;,特制定本方案。

二、文件依据

根据《丽水市人民政府办公室关于印发丽水市政府工作报告重点工作责任清单?#20154;?#20010;责任清单的通知》和《丽水市卫健委关于印发丽水市低保人群胃癌免费筛查项目实施方案的通知》等文件要求。

三、筛查过程

对符合本次筛查项目的低保人群进行入户告知,签署知情同意书。在自愿知情同意的前提下对受检者采血进行血清学初筛,若血清学初筛中高危则进一步进行内镜检查,在内镜检查时除肉眼观察,还要从病变处取几块组织用以准确诊断。如果发现患有胃癌或癌前病变(如胃高级别上皮内肿瘤),将按每个人的不同情况,指?#38469;?#26816;者进行相应治疗。患胃高级别上皮内肿瘤,以及粘膜内癌症者可行镜下治疗。其他癌症患者可行手术或放、化疗。

四、文件主要内容

《实施方案》为保证市政府2019年低保人群胃癌免费筛查民生实事项目顺利实施,规范胃癌筛查项目管理,维护低保人群健康,增进社会和?#24120;?#23545;工作目标、筛查对象、筛查原则、服务机构、筛查时间、经费管理和保障措施方面提出具体意见和政措施。

(一)工作目标

1.符合筛查条件低保人群政策宣传覆盖面达100%;

2.符合筛查条件低保人群的胃癌免费筛查率达100%;

3.建立低保人群胃癌免费筛查长效机制,实现有意愿的低保人群胃癌免费筛查全覆盖。

(二)筛查对象  经遂昌县民政局登记、无?#29616;?#22120;官功能障碍或精神?#19981;际罰?#20197;浙江省?#29616;?#31934;神障碍信息管理?#20302;?#31649;理名单和残疾证信息为准)、自愿接受筛查的遂昌县户籍45-70周岁低保人群。

2019年度筛查对象为194911-19741231日期间出生低保人群,以身份证为准;今后以此类推。

(三)筛查原则

 1.费用补助原则。符合条件的低保人群,其胃癌血清学筛查、目标人群自主选择开展一次胃镜检查及病情需要的病理检查所需经费由县财政予以补助;需再次开展检查或超出服务项目的,不在本项目补助?#27573;?#20869;。

2.属地管理原则。低保人群胃癌免费筛查原则上由户籍所在地定点医疗机构开展;我县人户分离的低保人群(在知情同意基础上),县域内可?#19978;?#20851;乡镇出具委托书委托常住地乡镇负责血清学筛查;县域外本市内常住的低保人群可委托辖区外丽水市低保人群胃癌免费筛查项目定点医疗机构承担(?#19978;?#20851;乡镇出具委托书,市内定点医院凭具体检查项目清单汇总到对应项目检查单位,一并向财政结算);外出市外的需回户籍地筛查。

 3.信息保密原则。项目实施机构及人员要尊重服务对象的隐私权,不得向无关机构和人员透?#26029;?#20851;信息和检测结果,法律法规另有规定的除外。

4.责任分工原则。各相关单位务必各尽其责,确保任务完成。县民政局负责提供最新低保人员名单。乡镇政府(街道办事处)和乡镇卫生院(社区卫生服务中心)对在县域内符合条件的低保人群原则上必须“面对面”动员宣传并取得知情同意书回?#30784;?#23450;点医疗机构对血清学、胃镜和病理检查等每个?#26041;?#24212;认真检查,严格掌握适应症和禁忌症,检查后及时作出医学评价。血清学检查结果由户籍所在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)收到报告15日内“面对面”告知检查对象本人(特殊情况可通过电话、微信等方式告知),符合条件对象须动员进行胃镜检查;病理学结果阳性对象在收到报告后10日内,由户籍所在乡镇政府(街道办事处)组织民政、卫生、残联等人员告知检查对象病理结果、相关医保和医疗救助政策。各项目单位要建立身份确认机制,防止对象弄虚作假或者将免费筛查项目私自转让他人享受。

(四)服务机构  血清学检测由医共体基层成员单位采集血液样本,送县临检中心检测,县临检中心做好血液标本采集的?#38469;?#22521;训、准备和对接工作,完成综合评估,?#30740;?#35201;进行胃镜检查对象信息发?#36879;?#30456;应医共体基层成员单位。胃镜检查原则上按县域医共体分片,结合目标人群意愿,由我县相应县级医院承担;病理检查?#19978;?#24212;医院采集病理样本,统一送遂昌县人民医院集中检查。

(五)筛查时间  部署发动阶段(2019527-620);组织实施阶段(201961日一1031);总结验收阶段(2019111日一1231);长效常态阶段(202011日后)

(六)经费管理  低保人群胃癌免费筛查项目?#24335;?#30001;县财政承担。项目?#24335;?#23454;行按实际筛查结算,任务承担机构定期将本单位开展低保人群胃癌免费筛查项目筛查的有关资料报县卫生健康局、财政局审核。经批准后,由县财政局安排专项?#24335;?#25320;付到县卫健局,再将专项?#24335;?#25353;医疗机构承担的任务数按实拨付。

(七)保障措施  为了有效?#24179;?#20302;保人群胃癌免费筛查项目,《实施方案》从加强组织领导、规范项目管理、强化制度建设和强化信息统计?#20154;?#20010;方面提出了要求。

 方案自发布之日起施行。

 

 

  

 

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